Запись на прием (пн-пт 8:00-16:30)
On-line запись
(495) 150-11-22, (484) 399-31-30  

Skype: info-mrrc


Задайте вопрос врачу    

 
 

Отделение новых медицинских технологий с группой лечения заболеваний молочной железы

Контакты

Адрес: 249036, Обнинск, Калужская область,
ул.Королева, 4, поликлиника, 4 этаж

Телефоны
Пост: (484) 399-31-19

Секретарь (Кравченко Елена Анатольевна)
тел.: (484) 399-33-63, факс: (484) 399-33-81, е-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Заведующая – д.м.н. Марина Викторовна Киселева
тел.: (484) 399-33-54, 8-910-914-42-44

Отделение новых медицинских технологий (ОНМТ) основано в ноябре 2005 года. Отделение Новых Медицинских Технологий является многопрофильным подразделением.

Отделение располагает стационаром на 15 коек, одно-, двух-, трех- и четырехместными палатами с комфортными условиями.

В отделении прошли диагностику и лечение более 3000 человек, проведено более 700 операций и свыше 500 гистероскопий, 36% из них – гистерорезектоскопий.

В ОНМТ проводится комплексное обследование, консервативное (химиотерапия, лучевая терапия) и оперативное лечение пациенток с различной гинекологической и урогинекологической патологией.

В отделении проводится программа ЭКО за счет средств ОМС.

Заведующая

Киселева Марина Викторовна, доктор медицинских наук, заведующий отделением, профессор

Киселева Марина Викторовна
доктор медицинских наук, профессор, основатель первого в России криобанка биологического материала (сперматозоидов и яичниковой ткани) онкологических пациентов, которым планируется проведение лучевого и химио-лучевого лечения.

Образование:
Горьковский государственный медицинский института им С.М. Кирова; 1984 г. Специальность – лечебное дело.
Клиническая ординатура по специальности «Акушерство и гинекология» при III-м главном медицинском управлении г. Москва, 1986 г. Стажировки в Институте Репродуктивной Генетики (Чикаго), Клинике И. Рабина ( Тель-Авив), университетских клиниках Кельна, Брюсселя, Токио.

Сертификаты: Онкология, 2018 г.; Акушерство и гинекология, 2018 г.; Радиология, 2020 г.; Ультразвуковая диагностика, 2019 г.

Диссертации и публикации: 1990 г. – защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Лучевые осложнения лечения рака шейки матки».
2000 г. – защитила докторскую диссертацию на тему: «Лучевая терапия рака шейки матки с источниками различных мощностей и доз». Соавтор 2 монографий, более 100 публикаций в отечественной и зарубежной литературе

Членство в ассоциациях и обществах: Европейская и Российская ассоциация гинекологов – репродуктологов (РАРЧ, ESHRE), международный эксперт по проблеме онкофертильности в ISFP (Международное общество по сохранению фертильности). Является членом редколлегии журналов: «Опухоли репродуктивной системы», «Онкогинекология», «Репродуктивная медицина».

График работы: МРНЦ им А.Ф.Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4 – пн., пт. 8.00–16.00.

Поликлиника МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, г. Москва, ул. Погодинская, д. 6, стр. 1 – 2 раза в месяц 16.00–20.00. Запись по тел.: +7-499-248-37-91, +7-499-246-91-05, +7-495-150-11-22.

Сотрудники

В отделении работают доктор медицинских наук, 3 кандидата наук, врачи высшей и первой категории.

Денисов Максим Сергеевич, научный сотрудник, врач-онколог

Денисов Максим Сергеевич
научный сотрудник, врач-онколог

Образование:
Смоленская государственная медицинская академия; 2009 г. Специальность – педиатрия.
Ординатура по специальности «Онкология», 2011 г.

Сертификаты: Онкология, 2021 г.

График работы: 8.00–15.42

Комарова Елена Владимировна, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Комарова Елена Владимировна
кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Образование:
Тверской государственный университет; 1995 г. Специальность – биолог, преподаватель биологии, химии.
Курс обучения «Иммуно-ферментный анализ в клинико-диагностических лабораториях», 2010 г.
Обучение по специальности «Лабораторная генетика» в Медицинской Академии Последипломного Образования г.Москва, 2011 г.
Курсы повышения квалификации по эмбриологии (Копенгаген, Дания), 2014 г.
Повышении квалификации – ФГБНУ НИИ АГиР им. Д.О. Отта «Вспомогательные репродуктивные технологии» (специализация для эмбриологов), 2015 г.;

Сертификаты: «Эмбриологический курс», Дания, 2014 г.

График работы: 8.00–15.42

Лозовая Юлия Александровна, научный сотрудник

Лозовая Юлия Александровна
научный сотрудник

Образование:

Сертификаты: Онкология, 2018 г.

График работы: 8.00–15.42

Шведова Татьяна Ивановна, научный сотрудник, врач-акушер-гинеколог

Шведова Татьяна Ивановна
научный сотрудник, врач-акушер-гинеколог

Образование:
Астраханский государственный медицинский университет; 2011 г. Специальность – педиатрия.
Ординатура по специальности «Акушерство и гинекология», 2013 г.

Сертификаты: Акушерство и гинекология, 2018 г.

График работы: 8.00–15.42

Малинова Ирина Вадимовна, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Малинова Ирина Вадимовна
кандидат биологических наук, старший научный сотрудник

Образование:
2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова; 1980 г. Специальность – биофизика. Квалификация – врач-кибернетик.
Первичная переподготовка по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» в Медицинской Академии Последипломного Образования г. Москва, 2008 г.
Свидетельство о повышении квалификации – ФГБНУ НИИ АГиР им. Д.О. Отта «Вспомогательные репродуктивные технологии» (специализация для эмбриологов), 2010 г.;
Участие в работе специализированных семинаров по криоконсервации овариальной ткани онкопациентов в Израиле (Sheba-centre), Бельгии (университетская клиника Saint-Luc), университетская клиника (г. Кельн), 2012-13 гг.
Курсы повышения квалификации по эмбриологии (Копенгаген, Дания), 2014 г. С

Сертификаты: Клиническая и лабораторная диагностика, 2018 г., сертификат «Эмбриологический курс», Дания, 2014 г.

График работы: 8.00–15.42

Малик Денис Сергеевич, врач-хирург

Малик Денис Сергеевич
врач-хирург

Образование:
Иркутский государственный медицинский университет; 2000 г. Специальность – лечебное дело.
Ординатура по специальности «Хирургия», 2002 г.

Сертификаты: Онкология, 2019 г.; Пластическая хирургия, 2020 г.; Хирургия, 2020 г.

Диссертация 2006 г. – защитил кандидатскую диссертацию на тему «Хирургическое лечение поздних лучевых повреждений мягких тканей грудной клетки с использованием перемещенных васкуляризированных лоскутов на основе мышц у больных раком молочной железы».

График работы: 8.00–15.42

Агибалов Иван Юрьевич, врач-акушер-гинеколог

Агибалов Иван Юрьевич
врач-акушер-гинеколог

Образование:
Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева; 2011 г. Специальность – лечебное дело.
Ординатура по специальности «Акушерство и гинекология», 2013 г.

Сертификаты: Акушерство и гинекология, 2018 г.

График работы: 8.00–15.42

Диагностика и лечение

В отделении разрабатывают и внедряют новые методы комбинированного и комплексного лечения заболеваний органов репродуктивной системы: молочная железа и гинекологическая сфера. К числу оказываемых видов медицинской помощи относится комбинированное и комплексное лечение больных злокачественными новообразованиями вульвы, влагалища, матки, яичников, шейки матки, молочной железы.

С диагностической целью в отделении широко применяют гистероскопию (гистерорезектоскопию) для удаления полипов эндометрия и цервикального канала, субмукозных миоматозных узлов, прицельных биопсий, абляции. С целью изучения и восстановления проходимости маточных труб применяют метод гистеросальпингоскопии на новейшем оборудовании фирмы KARL CHTORZ.

С диагностической целью у онкологических больных либо больных с подозрением на наличие злокачественного новообразования в отделении применяют метод фотодинамической диагностики. Изучают и разрабатывают новые схемы и режимы химиотерапии.

Сегодня основной задачей отделения являются научные исследования по сохранению фертильности у онкологических больных. В отделении разработана уникальная программа – «Сохранение фертильности у онкологических больных», имеющая разрешение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 22.04.2010 г. №2010/133. Принято решение Государственной Думы РФ о поддержке программы (№86 от 05.09.2007 г.).

В рамках данной программы

  • Создан Банк генетического материала онкологических больных, имеющих риск снижения/потери фертильности в результате химиолучевой терапии, желающих в будущем иметь детей: спермы, ткани яичников, яйцеклеток, эмбрионов.
  • Проводится забор, криоконсервация и хранение при специальных условиях генетического материала пациентов.
  • Проводится забор и хранение крови больных и кровных родственников с последующим анализом ДНК на онкомутации.
  • Проводится аутотрансплантация овариальной ткани (ткани яичника).

С 2013 г. в отделении проводится программа ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) ОМС.

Основной диагноз, который позволяет провести ЭКО за счет средств ОМС – это бесплодие трубного генеза. Это означает, что в первую очередь право на ЭКО по полису ОМС имеют женщины, у которых диагностирована непроходимость маточных труб.

В отделении проводят лечение следующих злокачественных заболеваний:

Органов малого таза

Злокачественные опухоли:

  • рак шейки матки
  • рак тела матки
  • рак яичников
  • рак маточной трубы
  • рак вульвы
  • рак молочной железы

Методы лечения:

  • Хирургическое лечение
    проводится преимущественно лапароскопическим доступом. В лечении рака молочной железы используется реконструктивно-пластическая хирургия.

В стационаре проводится

  • лучевая терапия (по показаниям),
  • химиотерапия,
  • таргетная терапия.

Доброкачественные опухоли:

  • миомы матки
  • кисты яичников
  • доброкачественные образования придатков
    • хирургическое лечение (консервативное, радикальное), преимущественно лапароскопическим доступом.

Пограничные опухоли придатков:

  • дермоидные кисты яичников
  • дисгерминомы яичников
    • хирургическое лечение
    • химиотерапия

Бесплодие I–II:

  • консервативное лечение
  • хирургическое (лапароскопический сальпинголизис)
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), ИКСИ (Интрацитoплазматическая инъекция сперматoзoида в яйцеклетку)
  • ВМИ (внутриматочная инсеминация спермы)
Опухолей молочной железы

Рак молочной железы:

  • комплексная терапия начальных, местнораспространенных, а также рецидивных опухолей
  • дистанционная гамма-терапия
  • дистанционная электронная терапия
  • полихимиотерапия в различных вариантах сочетания с лучевой терапией
  • экономные резекции, расширенные и расширенно-комбинированные хирургические вмешательства
  • одномоментная или отсроченной пластика

Доброкачественные образования молочных желез:

  • малоинвазивные хирургические вмешательства
  • реконструктивно-пластические операции
Заболеваний мужской мочеполовой системы

Консервативное лечение

  • мужского бесплодия
  • эректильной дисфункции
  • воспалительных заболеваний мочеполовой системы

Оборудование

Отделение расположено на 4-5 этажах поликлинического корпуса ФГБУ МРНЦ Минздрава России общей площадью 1 200 кв. м, включает операционный блок, эмбриологический блок, блок амбулаторного приема пациентов, криобанк.

Для амбулаторного приема пациентов оборудованы три кабинета приема врача акушера-гинеколога, кабинет приема врача-уролога, процедурный кабинет, кабинет для сбора спермы, лаборатория спермы, криобанк спермы.

Обследование пациентов обеспечивается в полном объеме. При обследовании используют аппаратуру: видеокольпоскоп цифровой (модель МК 200); ультразвуковую диагностическую систему IMAGIC AGILE; аппарат для ультразвукового исследования LOGIO 3 EXPERT с абдоминальным и вагинальным датчиками.

Криобанк оборудован холодильной установкой, криогенными сосудами СДС-6М, СДСТ-35М. Эмбриологическая лаборатория оборудована микроскопами «Nikon», «Zeiss», микроманипулятором «Narishige», мультигазовыми инкубаторами СО2 «CALAXY», рабочей станцией «K-systems», центрифугой медицинской серии SIGMA, камерой Маклера (для подсчета сперматозоидов).

При проведении манипуляций в операционном блоке используют современное оборудование: стол операционный «PRACRICO MERIVAARA», аппарат УЗИ «IMAGIC AGILE», абдоминальный и трансвагинальный датчики, адаптер для трансвагинальной пункции, вакуумный аспиратор с двойной педалью и регулируемым давлением, нагревательный столик «R65», аппарат искусственной вентиляции лёгких «Dreiger Fabius +», рефлекторный гинекологический светильник Merivara, эндоскопическое оборудование Karl Storz GmbH&Co/KG, ФРГ, высокочастотные электрохирургические аппараты ЭХВЧ-150- «Фотек» и ЭХВЧ-350-03-«Фотек».

Научная деятельность

В отделении активно создают, изучают и внедряют в клиническую практику новые методы лекарственного лечения (химиотерапии, таргетной терапии), индивидуализацию лечебной тактики при злокачественных опухолях.

Утверждены медицинские технологии и получены разрешения на применение медицинских технологий:

  • «Влагалищная экстирпация матки с придатками с лапароскопической ассистенцией в лечении рака тела матки»;
  • «Аргоноплазменная конизация шейки матки, как вариант оперативного лечения преинвазивного и микроинвазивного рака шейки матки (T1a1N0M0) у женщин с нереализованной репродуктивной функцией».

Изданы методические рекомендации: «Сохранение фертильности у онкологических больных» и «Выбор противоопухолевых препаратов для комплексного лечения онкологических больных с учетом сохранения детородной функции».

В 2014г. получен патент на изобретение №2519637 «Способ восстановления фертильности у пациенток с онкологическими заболеваниями».

Научно-практическая деятельность

  • органосохраняющее лечение;
  • совершенствование и разработка новых методик реконструктивно-пластических операций при раке молочной железы;
  • лечение стрессового недержания мочи с помощью современных эндохирургических и классических (открытым доступом) пластических оперативных вмешательств, в том числе и операции TVT, TVT-O, т.е. пластика свободной синтетических петлей – «золотой стандарт» лечения стрессового недержания мочи;
  • разработка новых режимов химиотерапии, гормонотерапии, таргетной терапии;
  • разработка и внедрение скрининговых программ.

Инициирована программа «Репродуктивное здоровье онкологических больных». В сентябре 2007 года Комитет по охране здоровья граждан Государственной Думы одобрил и поддержал эту программу. Научные исследования ведутся совместно с клиниками университетов США, Израиля, Германии, а также в рамках Научно-Образовательного Центра, созданного с кафедрой эмбриологии МГУ. Развитие данного направления поддержано грантами Министерства здравоохранения, Министерства образования и науки РФ. Решением Комитета по охране здоровья граждан Государственной Думы в 2011 году было принято решение о создании на базе МРНЦ Центра репродукции для онкологических больных.

С 2011 года на базе ФГБУ МРНЦ Минздрава РФ организовано проведение научно-практических конференций с международным участием «Вспомогательные репродуктивные технологии у онкологических больных».

Участие в конгрессах:

  • World Congress on Fertility Preservation
  • International Meeting of the European Society of Gynecological Oncology
  • международный форум «Медицина молочной железы»
  • международный Тихоокеанский конгресс по предотвращению рака (APOCP).
  • Российский онкологический конгресс
  • Конференция Общества специалистов-онкологов по опухолям органов
  • репродуктивной системы
  • Serono Symposia International Foundation
  • IGCS
  • съезды онкологов стран СНГ
  • International Meeting of the European Society of Gynecological Oncology