Запись на прием (пн-пт 8:00-16:30)
On-line запись
(495) 150-11-22, (484) 399-31-30  

Skype: info-mrrc


Задайте вопрос врачу    

 
 

Радиационно-эпидемиологический сектор - Национальный радиационно-эпидемиологический регистр

Радиационно-эпидемиологический сектор (полное название Радиационно-эпидемиологический сектор – Национальный радиационно-эпидемиологический регистр) МРНЦ был образован в целях осуществления функции головной организации Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР).

В состав сектора входят два отдела - отдел радиационной эпидемиологии и радиологической защиты и отдел радиологических информационных технологий, а также два самостоятельных научных подразделения - лаборатория радиационно-экологической информатики и лаборатория популяционной радиационной эпидемиологии.

В секторе работают ученые, специализирующиеся в таких научных направлениях как: радиационная эпидемиология, радиационная медицина, радиобиология, дозиметрия, информатика, математическое моделирование и др.

История создания сектора начинается от образованного Правительством СССР в 1986 г., после аварии на Чернобыльской АЭС, Всесоюзного распределенного регистра (ВРР). В создание ВРР были вовлечены все республики Советского Союза, большое число научных и медицинских учреждений. Распад СССР (1991 г.) привел к формированию Российского государственного медико-дозиметрического регистра (РГМДР). В 1993 г. в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 22.09.93 г. № 948 «О государственной регистрации лиц, пострадавших от радиационного воздействия и подвергшихся радиационному облучению в результате Чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов» на базе РГМДР был образован Национальный радиационно-эпидемиологический регистр (НРЭР).

30 декабря 2012 г. Президент Российской Федерации подписал Федеральный закон № 329 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части обеспечения учета изменений состояния здоровья отдельных категорий граждан, подвергшихся радиационному воздействию», направленный на совершенствование деятельности НРЭР как государственной информационной системы персональных данных граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, ядерных испытаний и иных радиационных катастроф и инцидентов, в целях учёта изменения состояния здоровья таких граждан в течение жизни для последующего оказания им адресной медицинской помощи, а также прогнозирования медицинских радиологических последствий, в том числе отдалённых.

Дополнительную информацию о Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре можно найти на сайте www.nrer.ru.

Заместитель директора по научной работе (Радиационно-эпидемиологический сектор - Национальный радиационно-эпидемиологический регистр)

ИВАНОВ Виктор Константинович ИВАНОВ
 Виктор Константинович

заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, доктор технических наук, профессор, заместитель директора МРНЦ Минздрава России, руководитель Радиационно-эпидемиологического сектора – Национального радиационно-эпидемиологического регистра, председатель Российской научной комиссии по радиологической защите при РАН, эксперт РАН
 телефоны: 
(48439) 9-33-90, 9-32-15, 9-31-14
Родился 25 марта 1952 года в городе Джезказгане в Казахстане. С 1969 по 1975 гг. учился в МИФИ по специальности «Прикладная математика». В 1975 г. поступил в аспирантуру Института проблем управления АН СССР и в 1979 г. защитил кандидатскую диссертацию. С 1978 г. начал работать в НИИ медицинской радиологии АМН СССР, в 1994 г. назначен заместителем директора Центра. В 1987 году В.К.Иванов защитил диссертацию на соискание ученой степени доктора технических наук. В 2002 г. избран чл.-корр. РАМН.

В.К. Иванов создал научную школу, особенностью которой является углубленный анализ возможных радиационных рисков отдаленных радиологических эффектов малых доз облучения. Эти исследования носят приоритетный характер на мировом уровне, поскольку после атомной бомбардировки в 1945 г. городов Хиросимы и Нагасаки основное внимание было сконцентрировано на оценке радиологических последствий при средних и высоких дозах облучения населения. Под его руководством подготовлено 15 докторских и кандидатских диссертаций.

В.К.Иванов – автор и соавтор более 400 научных работ, в том числе – 17 монографий, 3 патентов. Он является членом редакционных коллегий авторитетных отечественных и зарубежных научных журналов: «Медицинская радиология и радиационная безопасность», «Радиобиология», «Journal of Radiation Research». С 1992 г. Центр издает Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра «Радиация и риск», в котором В.К. Иванов – главный редактор.

В настоящее время В.К.Иванов – содиректор Сотрудничающего центра Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по радиационной эпидемиологии и подготовке кадров, член Научного комитета ООН по действию атомной радиации, председатель Российской научной комиссии по радиологической защите (РНКРЗ), один из ведущих экспертов ВОЗ в области радиационной эпидемиологии. Он является членом Общественного совета и президиума НТС Госкорпорации «Росатом».

В.К. Иванов – заслуженный деятель науки РФ, награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени, орденами «Знак Почёта» и «Мужества», медалью «За укрепление боевого содружества» Министерства обороны РФ, медалью «Биосфера и человечество»,  посвященной памяти Н.В. Тимофеева-Ресовского за разработку фундаментальных проблем оценки радиационных рисков, знаком отличия Госкорпорации «Росатом» «И.В. Курчатов» – II степени, а также премией П.Л. Чебышева за успехи в области математики, механики, информатики.

Заместитель руководителя

 

МАКСЮТОВ
 Марат Адильевич
кандидат технических наук, заместитель руководителя Радиационно-эпидемиологического сектора – Национального радиационно-эпидемиологического регистра
тел.: (48439) 9-32-59

Родился 27 сентября 1962 г. С 1980 по 1986 гг. учился в МИФИ по специальности «Прикладная математика». В 1992 году защитил кандидатскую диссертацию в Санкт-Петербургском государственном политехническом университете (по специальности 05.13.09 – управление в биологических и медицинских системах).

Максютов М.А. работает в МРНЦ с 1986 г. С 1995 г. и по настоящее время – заместитель руководителя Национального радиационно-эпидемиологического регистра, заведующий отделом радиологических информационных технологий НРЭР.

Основные научные интересы М.А. Максютова связаны с созданием крупномасштабных медицинских информационных систем для анализа и прогнозирования радиологических последствий радиационных аварий и инцидентов. Под руководством М.А. Максютова создан программный комплекс по ведению и анализу медико-дозиметрических баз данных регионального и субъектового уровней НРЭР, который эксплуатируется во всех субъектах Российской Федерации, и позволяет получать и анализировать информацию из более чем 4000 медицинских учреждений страны.

М.А. Максютов является автором более 150 научных работ (40 из них опубликованы в ведущих зарубежных изданиях), в том числе пяти монографий. М.А. Максютов – член Российской научной комиссии по радиологической защите, входит в состав редколлегии бюллетеня НРЭР «Радиация и Риск».

М.А. Максютов награжден медалью ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени (2013 г.), медалью «За укрепление боевого содружества» Минобороны России (2004 г.), медалью «За безупречную службу» МЧС России (2006 г.), в 2008 г. составе коллектива ученых награжден премией П.Л. Чебышева за успехи в области математики, механики, информатики.

Сотрудники

Общее число сотрудников сектора – 46 человек, в их числе 1 чл.-корр. РАН, 2 доктора наук, 8 кандидатов наук.

Основные направления деятельности

  • развитие фундаментальных и прикладных научных исследований в области радиационной эпидемиологии и оценки радиационных рисков для здоровья человека вследствие облучения в результате ядерных аварий и инцидентов; в процессе производственной деятельности, связанной с ядерными технологиями; при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур;
  • разработка комплексных методов оценки радиационных рисков развития онкологических, генетических и соматических заболеваний, разработка и внедрение новых информативных методов биологической и физической дозиметрии, изучение факторов неопределенности при восстановлении зависимости «доза-эффект»;
  • научно-методическое сопровождение работ по реализации государственной концепции социально приемлемого риска в области радиационной безопасности и работ по подготовке национальных стандартов и норм радиационной безопасности;
  • обеспечение деятельности Сотрудничающего центра Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по исследовательской работе и подготовке кадров в области радиационной эпидемиологии в целях развития научных и прикладных исследований в данной области;
  • осуществление организационной деятельности Российской научной комиссии по радиологической защите (РНКРЗ), функционирующей по решению Совета безопасности Российской Федерации;
  • подготовка материалов для бюллетеня НРЭР «Радиация и риск» (входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук.), выходящего на русском и английском языках, где публикуются работы ведущих отечественных и зарубежных ученых в таких областях науки, как радиационная эпидемиология, медицинская радиология, дозиметрия, биомедицинская статистика;
  • подготовка российских материалов по медицинским радиологическим последствиям в научные доклады Научного комитета по действию атомной радиации Организации Объединенных Наций (НКДАР ООН), Международной комиссии по радиологической защите (МКРЗ), Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ).
     
    Информационно-технический центр Радиационно-эпидемиологического сектора – НРЭР

С середины 1990-х годов специалисты подразделений сектора являлись ответственными исполнителями многих научно-практических работ, проводимых в рамках федеральных целевых программ «Преодоление последствий радиационных аварий», федеральной целевой программы «Обеспечение ядерной и радиационной безопасности на 2008 год и период до 2015 года», программ совместной деятельности по преодолению последствий чернобыльской катастрофы в рамках Союзного государства. При выполнении работ по этим программам получены новые научные данные, позволяющие повысить эффективность реализации комплекса мер в сфере охраны здоровья подвергшихся радиационному воздействию граждан.

Основные результаты работы

Основным направлением научных исследований специалистов сектора была и остается оценка радиологических последствий аварии на ЧАЭС. Наиболее значимые результаты по данному направлению получены с использованием данных НРЭР. В конце 40-х годов прошлого века в Японии был создан аналогичный регистр выживших после атомной бомбардировки городов Хиросима и Нагасаки. Уже более 60 лет там ведутся работы по исследованию влияния радиационного воздействия на здоровье человека. На основе результатов исследований японского регистра определены коэффициенты радиационного риска и разработаны модели прогноза отдаленных радиологических последствий, рекомендованные Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) и Научной комиссией по действию атомной радиации Организации Объединенных Наций (НКДАР ООН).

Однако прямой перенос коэффициентов и моделей радиационного риска с японской популяции на любую другую (в том числе российскую) не является бесспорным и требует корректировки на основе результатов прямых радиационно-эпидемиологических исследований. Национальный радиационно-эпидемиологический регистр накопил к настоящему времени огромный объем медико-дозиметрических данных (статистическая мощность НРЭР в 5 раз превышает статистическую мощность японского регистра) и является основным информационным базисом для оценки радиационных рисков и прогнозирования отдаленных радиологических последствий радиационных аварий для граждан Российской Федерации.

Как известно, одной из наиболее острых проблем среди медицинских последствий чернобыльской аварии является рост заболеваемости раком щитовидной железы среди населения загрязненных радионуклидами территорий России. На протяжении всего послеаварийного периода показатели заболеваемости раком щитовидной железы увеличивались. Для всего населения стандартизованный показатель заболеваемости в среднем превышает контрольный российский в 1,7 раза, а для детей и подростков (на момент аварии) – более чем в 3 раза. Для выявления роли радиационного фактора риска из совокупного влияния всех факторов (включая эффект скрининга), в НРЭР проводятся крупномасштабные эпидемиологические исследования. Различные методы статистической обработки накопленных в НРЭР данных свидетельствуют о наличии значимого радиационного риска рака щитовидной железы только среди детей и подростков на момент аварии, обусловленного облучением от инкорпорированного 131I. С учётом эффектов скрининга, количественные оценки радиационного риска, полученные по данным НРЭР, соответствуют оценкам, приведённым в последнем докладе НКДАР ООН. К группе радиационного риска по заболеваемости раком щитовидной железы следует отнести детей и подростков (0–17 лет) на момент чернобыльской аварии. При этом риск на единицу дозы для мальчиков почти в 3 раза выше, чем для девочек. Здесь важно отметить, что статистически значимого радиационного риска рака щитовидной железы среди взрослого на момент чернобыльской аварии населения пока не обнаружено.

Исследования риска радиационной индукции лейкозов занимают особое место в современных радиационно-эпидемиологических исследованиях. Известно, что среди радиогенных злокачественных новообразований лейкемия имеет максимальный радиационный риск и минимальный латентный период. Поэтому возможное превышение заболеваемости лейкозами над спонтанным уровнем может служить первым объективным индикатором уровня радиационного воздействия на участников ликвидации последствий чернобыльской катастрофы. По данным НРЭР, в период с 1990 по 1999 гг. заболеваемость лейкозами в когорте ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС значимо выше контрольного российского уровня (величина SIR > 1) и максимальное значение соответствует 1992–1993 гг. – SIR=2,75. В результате проведенных исследований было установлено, что в течение первых десяти лет наблюдения после чернобыльской катастрофы для ликвидаторов, получивших дозы внешнего облучения 150–300 мГр (средняя доза – 208 мГр), имеет место удвоение частоты заболеваемости лейкозами (относительный риск статистически значим и равен 2,2) при сравнении с ожидаемым (спонтанным) уровнем. Избыточный относительный риск на 1 Гр статистически значим и составил 4,4. Вместе с тем, за период наблюдения с 1997 г. по настоящее время не установлено значимой разницы в заболеваемости лейкозами среди ликвидаторов, получивших разные дозы облучения. Таким образом, можно сделать вывод о том, что ликвидаторы, получившие дозы внешнего облучения 150–300 мГр (их примерно 28% от всего числа ликвидаторов), имели выраженный риск радиационно-обусловленной индукции лейкозов в течение первых десяти лет после чернобыльской катастрофы.

В секторе также ведутся многолетние исследования по оценке радиационных рисков по большому числу других онкологических и неонкологических заболеваний и причин смерти. Наиболее важные результаты:

  • получена статистически значимая дозовая зависимость (радиационные риски) онкологической заболеваемости (смертности) для ликвидаторов, получивших дозы внешнего облучения свыше 150 мГр;
  • получена статистически значимая дозовая зависимость заболеваемости (смертности) для цереброваскулярных заболеваний и смертности от сердечно-сосудистой патологии среди ликвидаторов, при этом радиационный риск растет с увеличением мощности дозы (скорости накопления дозы);
  • анализ результатов многолетних медицинских наблюдений населения загрязненных радионуклидами территорий России не выявил статистически значимого радиационного риска по отдельным классам онкологической и неонкологической заболеваемости и смертности (кроме рака щитовидной железы и таких заболеваний как зоб щитовидной железы и тиреоидиты), при этом следует учитывать наличие полученных в некоторых исследованиях точечных положительных оценок избыточного относительного риска для злокачественных новообразований органов пищеварения и для лейкозов;
  • в соответствии с прогнозом, выполненным на основании прямых исследований НРЭР, вклад радиационно-обусловленных заболеваний среди ликвидаторов можно оценить следующим образом: все солидные – 5 % от общего числа заболеваний, выявленных в данном классе за всю жизнь; лейкозы – 22%; заболевания системы кровообращения – 3% (в первую очередь это относится к цереброваскулярным заболеваниям);
  • прогноз для жителей Брянской области, бывших детьми на момент аварии, показывает, что к 2020 г. раком щитовидной железы заболеют 1100 человек, у 590 (54%) из них это заболевание будет радиационно-обусловленным;
  • оценка доли дополнительных случаев рака молочной железы в районах Брянской области на основании моделей, рекомендованных НКДАР ООН, показывает, что максимальные значения для девочек, рожденных в 1986 г., достигают более 9% в юго-западных районах Брянской области, хотя при этом по результатам прямых радиационно-эпидемиологических исследований НРЭР зависимость показателя заболеваемости раком молочной железы и дозы облучения не обнаружена.

Результаты научно-практических исследований, проводимых на основе данных НРЭР, по радиологическим медицинским последствиям занимают весомое место в итоговых отчетах таких авторитетных международных организаций по радиологической защите как Научный комитет по действию атомной радиации Организации Объединенных Наций (НКДАР ООН), Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ) и др.

Сотрудничество

Сотрудники Радиационно-эпидемиологического сектора постоянно принимают активное участие в международных научно-исследовательских проектах и ведут большую работу в рамках созданного в 1995 г. на базе сектора Сотрудничающего центра Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) по исследовательской работе и подготовке кадров в области радиационной эпидемиологии в целях развития научных и прикладных исследований в данной области. К наиболее значимым международным проектам, в которых участвовали сотрудники РЭС, относятся: АЙФЕКА (Международная программа по медицинским последствиям Чернобыльской аварии); FGI (Международная исследовательская программа «Германо-французкая инициатива по Чернобылю»); CANUC (Международный проект по исследованию риска развития рака вследствие хронического облучения работников атомной промышленности). Результаты, полученные специалистами сектора в рамках деятельности Сотрудничающего центра ВОЗ и международных проектов, положены в основу материалов Научной комиссии по действию атомной радиации Организации Объединенных Наций (НКДАР ООН) о фактических и прогнозируемых медицинских последствиях Чернобыльской катастрофы.

На базе РЭС постоянно работает Российская научная комиссия по радиологической защите (РНКРЗ) при Российской академии медицинских наук, созданная по поручению Совета Безопасности Российской Федерации, обеспечивающая разработку национальных Норм радиационной безопасности и гармонизацию национальных и международных стандартов в области радиационной защиты населения страны.

Национальный радиационно-эпидемиологический регистр сотрудничает с международными организациями:

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения;
МАГАТЭ – Международное агентство по атомной энергии;
МАИР – Международное агентство по исследованию рака,

а также ведущими зарубежными центрами:

РНПЦРМ и ЭЧ – Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека (Гомель, Белоруссия);
БелЦМТ – Белорусский центр медицинских технологий информатики, управления и экономики здравоохранения (Минск, Белоруссия);
УНЦРМ – Украинский научный центр радиационной медицины (Киев, Украина);
RERF – Radiation Effects Research Foundation (Хиросима, Япония);
GRS – Gesellschaft fur Anlagen- und Reaktorsicherheit mbH (Германия);
IRSN – Institut de Radioprotection et de Surete Nucleaire (Париж, Франция) ;
NIRS – National Institute of Radiological Sciences (Чиба, Япония);
NRPB – National Radiological Protection Board (Великобритания);
МЧЦ – Международный чернобыльский центр (Украина);
RIU – Radiobiological Institute of the University (Мюнхен, Германия).

Научно-преподавательская деятельность

Иванов В.К. является профессором кафедры «Биология» ИАТЭ НИЯУ МИФИ.
Чекин С.Ю. – доцент кафедры «Биология» ИАТЭ НИЯУ МИФИ.